Главная страница

Калькулятор расчета пеноблоков смотрите на этом ресурсе
Все о каркасном доме можно найти здесь http://stroidom-shop.ru
Как снять комнату в коммунальной квартире смотрите тут comintour.net

В ОКБ №2 провели уникальную гибридную операцию

PDFПечатьE-mail

Обновлено 13.03.2015 13:30 Автор: Администратор 13.03.2015 13:23

В Тюмени появился опыт применения эндоваскулярных технологий в акушерстве

Рентгенэндоваскулярный хирург Дьяков Л.А за работой Врачи Областной клинической больницы №2 совместно со специалистами Перинатального центра впервые провели гибридную органосохраняющую операцию: кесарево сечение параллельно с селективной эмболизацией маточных артерий. Новая технология оказания помощи беременной пациентке, у которой центральное предлежание плаценты сочеталось с её врастанием в рубец на матки, позволила оптимизировать этап родоразрешения с минимальными последствиями для жизни и репродуктивного здоровья женщины.

Различные аномалии прикрепления плаценты, а также врастание «детского места» в стенки матки являются одной из частых патологий у женщин во время беременности и родов. Опасность этих состояний в том, что они могут привести к массивному послеродовому кровотечению или кровотечению во время кесарева сечения и стать причиной материнской смертности. С целью максимального снижения и контроля кровотечения при родоразрешении пациентки с врастанием плаценты операцию кесарева сечения было решено провести в сочетании с селективной эмболизацией маточных артерий. Инициаторами внедрения данной технологии в акушерской практике выступили специалисты ГБУЗ ТО «Перинатальный центр» в лице Татьяны Александровны Ербактанавой и Областной клинической больницы №2 в лице рентгенэндоваскулярного хирурга Лаврентия Алексеевича Дьякова при поддержке администраций больниц и департамента здравоохранения Тюменской области.

Применение рентгенэндоваскулярных технологий требует наличия специально подготовленной операционной, оснащенной современным ангиографическим оборудованием, и высококвалифицированных специалистов. В связи с чем уникальная для Тюмени операция кесарева сечения с селективной эмболизацией маточных артерий была проведена в рентгенооперационной Областной клинической больницы №2. В лечебно-профилактическом учреждении она действует на протяжении трех лет, оснащена современным ангиографическим комплексом и всем необходимым оборудованием, имеет соответствующую площадь и удовлетворяет всем санитарно-эпидемиологическим требованиям.

Нужно отметить, что общепринятой тактикой при истинном приращении плаценты является проведение надвлагалищной ампутации матки. Экстренная экстирпация нередко выполняется и при возникновении массивных кровотечений у рожениц с предлежанием и врастанием плаценты. Удаление матки спасает жизнь пациентке, но приводит к потере репродуктивной функции и фертильности у женщины. По предположениям врачей, эмболизация маточных артерий во время операции кесарева сечения должна была не только способствовать сокращению объема массивной кровопотери у пациентки, но и помочь сохранить матку женщине. Выполнить обе эти задачи докторам помог высокий уровень профессионализма, нашедший свое отражение в сложном, многоэтапном, тщательно продуманном хирургическом вмешательстве.

На операционном столе перед разрезом передней брюшной стенки пациентке сначала катетеризировали бедренные артерии. Затем ей была выполнена операция донного кесарева сечения, когда извлечение плода производится через разрез в дне матки, не затрагивая область крепления плаценты. Преимущество такой тактики - меньшая кровопотеря, поскольку не нарушается целостность скомпрометированной плацентарной ткани. После извлечения ребёнка разрез на матке ушили. Далее последовала эмболизация маточных артерий и артерий плацентарного ложа. Благодаря этому удалось сократить объем массивного кровотечения и создать более комфортные условия для хирурга при проведении метропластики. После редуцирования кровотока в маточных артериях был выполнен разрез в нижнем сегменте матки с целью удаления плаценты, иссечения измененного миометрия и проведения метропластики.

Для проведения такого сложного медицинского вмешательства потребовалась целая группа специалистов: рентгенэндоваскулярный хирург установил катетер в маточные артерии и ввел эмболизат в просвет сосудов, анестезиологи обеспечили анестезиологическое пособие, трансфузиолог - переливание крови, акушеры-гинекологи квалифицированно провели операцию кесарева сечения и метропластику, неонатологи приняли новорожденного и осуществили уход за ним.

Ожидания медиков оправдались: новая органосберегающая тактика родоразрешения при приращении плаценты позволила существенно снизить кровопотерю. Операция длилась 3 часа 30 минут. Кровопотерю удалось сократить втрое, вместо 10 – 12 литров, как было раньше в таких случаях. И при этом у женщины удалось сохранить матку, что имеет большое значение для качества дальнейшей жизни пациентки и сохранения ее репродуктивной функции.

- Это первый опыт применения эндоваскулярной хирургии в акушерстве в Тюмени. В данном случае она позволила врачам не только контролировать интраоперационную кровопотерю, но и, избегая экстирпации матки, сохранить репродуктивное будущее пациентки. Мы предполагаем, что новаторский рентгенохирургический метод является обоснованным при оказании медицинской помощи отдельной категории пациентов. Селективная эмболизация маточных артерий свидетельствуют о возможности проведения органосохраняющих операций при врастании плаценты и может являться альтернативой хирургическому лечению массивных кровотечений в ситуациях неэффективности стандартной акушерской тактики и утеротонической терапии,- говорит рентгенэндоваскулярный хирург ОКБ №2 Лаврентий Алексеевич Дьяков.

В настоящее время мама и малыш чувствуют себя хорошо, готовятся к выписке из стационара и прохождению дальнейшей реабилитации в амбулаторных условиях. Женщина, родившая «необычным способом», о своем решении довериться тюменским врачам и на себе испытать возможности современной медицины нисколько не жалеет.

- Ситуация накануне родов была очень сложной. Для меня было важным сохранить жизнь не только ребенка, но и свою – все же малышу нужна мама. О сбережении моего женского здоровья поначалу речи не шло. Но когда мне сказали, что есть возможность провести органосохраняющую операцию, - согласилась практически сразу. И теперь очень благодарна врачам, решившимся провести столь сложную операцию: акушерам-гинекологам перинатального центра – Елене Александровне Данелии, Татьяне Александровне Ербактанавой, Ивану Павловичу Лазареву, и специалистам Областной клинической больницы №2 – рентгенэндоваскулярному хирургу Лаврентию Алексеевичу Дьякову, заведующему отделением анестезиологии и реанимации №1 Владимиру Анатольевичу Хайкину, врачам-анестезиологам Ладе Валентиновне Свистуновой и Татьяне Витальевне Максимовой и всем специалистам, которые помогли мне и моему малышу в родах. Особую благодарность хотелось бы выразить медицинскому персоналу отделения анестезиологии и реанимации №1 - тем, кто своим чутким, внимательным и заботливым отношением поддержал меня в первые минуты и часы после тяжелой операции, а также врачам и медицинским сестрам отделения патологии новорожденных, которые ухаживали за моим ребенком, пока меня не было рядом. Хочется верить, что положительный опыт тюменских врачей получит развитие, а мой пример даст надежду на благополучный исход другим мамам и малышам, оказавшимся в похожей ситуации, - говорит первая пациентка, перенесшая гибридную органосохраняющую операцию.

Тюменские врачи планируют и дальше развивать комбинированное использование рентгенэндоваскулярных методов вместе с традиционными хирургическими при патологии плаценты. Новые высокотехнологичные и эффективные методы лечения врастания плаценты в рубец на матке призваны дать возможность беременным женщинам группы риска сохранить свою жизнь и репродуктивное здоровье.


 

Волейболисты ОКБ №2

PDFПечатьE-mail

Автор: Администратор 19.02.2015 14:03

Сборная по волейболу Волейболисты ОКБ №2 перешли на форсированные тренировки перед финалом областной профсоюзной Спартакиады работников здравоохранения

Сборная Областной клинической больницы №2 по волейболу начала подготовку к турниру, который пройдет в марте в рамках XIV областной профсоюзной Спартакиады работников здравоохранения Тюменской области.

Под руководством капитана команды Алексея Гриня спортсмены приступили к втягивающим тренировкам в тренажерном зале и отработке технических приемов на площадке спортивно-оздоровительного комплекса «Надежда», действующего на территории больницы.

- Тактическим действиям ребят особо обучать не нужно. Команда существует более десяти лет. Тренируемся мы регулярно благодаря наличию собственного спортзала. На форсированные тренировки решено перейти для совершенствования навыков игры, - говорит Алексей Гринь.

Нужно сказать, что проигрывать волейболисты ОКБ №2 не привыкли, поэтому сейчас посещают спортзал несколько раз в неделю. На каждой тренировке моделируется ситуация реального соревнования. Два состава команды – основной и запасной – становятся по разные стороны сетки и на время превращаются в соперников.

Особое внимание капитан уделяет психологической подготовке и укрепление морального духа членов команды. На то есть свои причины: из-за травмы участие в состязаниях не сможет принять Виталий Савчук – один из сильнейших игроков сборной.

- Очень жаль, что мы на время лишились своего лучшего нападающего. У Виталия мгновенная скорость реакции, хорошо поставлен удар. Во время игры он предугадывает действия партнеров, а еще обладает способностью разгадывать замысел противника и блокировать его. Без него одержать верх нам будет гораздо труднее, противник же у нас сильный, - говорит спортивный лидер состава Владимир Белов.

Соперниками волейбольной команды ОКБ №2 на турнире будут сборные Тюменского регионального медицинского общества, Областной клинической больницы №1 и других медучреждений города.


 

Внимание: карантин!

PDFПечатьE-mail

Обновлено 18.02.2015 09:10 Автор: Администратор 18.02.2015 08:42

Карантин С 10 февраля в ГБУЗ ТО «ОКБ №2» вводятся карантинные мероприятия. Они включают в себя усиление противоэпидемического режима, режимов текущей дезинфекции, обеззараживания воздушной среды; ношение медицинских масок сотрудниками лечебно-профилактического учреждения; ограничение доступа родственников и знакомых к пациентам в палаты стационаров, усиление работы поликлиник по оказанию помощи больным. Детям, беременным женщинам, лицам старше 60 лет и пациентам группы риска медицинская помощь оказывается на дому. Прием пациентов с признаками ОРВИ ведется в специально выделенном блоке с отдельным входом.

Карантинные мероприятия приняты во избежание распространения заболеваний ОРВИ, в том числе гриппом и вирусными пневмониями, призваны ограничить контакт с уже заболевшими и сохранятся до отмены карантина.

Врачи напоминают жителям Тюмени меры профилактики заболеваний:

- соблюдать режим труда и отдыха, больше находиться на свежем воздухе;

- дополнить рацион питания продуктами с витаминами А и С;

- носить медицинскую маску;

- регулярно проветривать помещения и проводить в них влажную уборку;

- не допускать до работы или учебы людей с признаками респираторных инфекций;

- при первых симптомах заболевания обращаться за медицинской помощью во избежание развития осложнений.

При проявлении первых признаков болезни врачи рекомендуют тюменцам остаться дома и вызвать врача. Население территории прикрепления взрослой поликлиники могут сделать это по номерам телефона 28-72-28, 20-75-52, 20-77-83, 20-74-74, 28-72-94, детской поликлиники – 20-85-01, 28-73-30 либо по номеру «03».


   

Лыжня России

PDFПечатьE-mail

Обновлено 11.02.2015 15:41 Автор: Администратор 11.02.2015 15:26

 

Медики ОКБ №2 приняли участие в «Лыжне России»

Лыжня России Десять сотрудников ГБУЗ ТО «ОКБ №2» стали участниками массового забега «Лыжня России-2015». Тринадцатая по счету открытая Всероссийская лыжная гонка состоялась в минувшее воскресенье на стадионе Государственного аграрного университета Северного Зауралья. На лыжню вышли не только работники больницы, но и члены их семей: в частности, Ларису Данииловну Бирюкову поддержал сын Александр – студент ТГУ.

Пробежать дистанцию длиной один километр для медиков оказалось задачей несложной. Секрет - в регулярных физических тренировках. В ОКБ №2 для сотрудников созданы благоприятные условия для занятия спортом: на территории больницы действует спортивно-оздоровительный комплекс «Надежда», возможность посещать его имеет каждый работник. Нужно отметить, что благодаря наличию собственных площадей для занятий спортом, сотрудники Областной клинической больницы №2 – одни из самых активных приверженцев здорового образа жизни. У лечебно-профилактического учреждения есть свои команды по мини-футболу, волейболу, настольному теннису, шахматам… Сборные регулярно участвуют в соревнованиях различных уровней и часто занимают призовые места. В случае с лыжным забегом о победе речь не шла. Соревнования проводились в целях популяризации лыжного спорта, развития массовой физкультуры среди населения.

- «Лыжня России-2015» - не только своего рода чемпионат для любителей спорта, но и праздник: концерт, неформальное общение с коллегами, новые знакомства. А еще - отличная возможность на личном примере показать, что можно не только достойно выполнять свои профессиональные обязанности, но и реализовывать себя вне работы. И это прекрасная пропаганда здорового образа жизни, – говорит Елена Анатольевна Корсун, медицинская сестра планового операционного блока детского стационара ОКБ №2.

За здоровый образ жизни и пропаганду физкультуры на лыжне медики ОКБ №2 выступали неоднократно. Впервые спортивную честь своей больницы они отстаивали три года назад. Инициатором создания лыжной команды выступила Лариса Данииловна Бирюкова – логопед неврологического отделения №1 взрослого стационара.

Со спортом Лариса Данииловна дружит с детства: круглый год занимается йогой, аэробикой, силовыми тренировками. Зимой несколько раз в неделю устраивает себе лыжные старты.

- Пройтись после работы пять километров по тихому заснеженному парку или лесу – усталость, раздражение как рукой снимает. А это немаловажно при нашей профессии. За день перед тобой проходят десятки пациентов, и у каждого из них свой характер. Всем нужно уделить внимание, оказать психологическую поддержку. Для этого требуется немало сил, - поделилась Лариса Данииловна Бирюкова.

Такие тренировки помогают врачу не только справляться со стрессами, но и сохранять хорошую физическую форму. От имени участников лыжной гонки Лариса Данииловна выразила надежду, что в следующем году их примеру последуют как можно больше тюменцев. Ведь именно в здоровом теле — здоровый дух!


 

Хирургия кисти: если руки «скрутило»

PDFПечатьE-mail

Автор: Администратор 11.02.2015 15:39

Хирурги-ортопеды Областной клинической больницы №2 разработали и запатентовали методику проведения хирургического лечения по поводу контрактуры Дюпюитрена. Данную патологию еще называют болезнью «скрюченных пальцев».

Контрактура Дюпюитрена возникает из-за рубцового перерождения ладонных сухожилий. Начало этого заболевания можно заметить совершенно случайно: при простом рукопожатии — на ладони под кожей ощущается узелок, напоминающий мозоль. Позже это приводит к тому, что человек не может разогнуть один или несколько пальцев. Чаще всего от контрактуры страдают мизинец и безымянный пальцы, но иногда заболевание сковывает и все пальцы. Нередко контрактура Дюпюитрена одновременно развивается на обеих кистях. При тяжелом течении заболевания может развиться полная неподвижность пальцев, они плотно прижимаются к ладони или принимают крючкообразную форму. Это лишает человека возможности обслуживать себя – он не может взять кружку в руку, застегнуть пуговицы на одежде, теряет трудоспособность.

Для лечения контрактуры Дюпюитрена травматологами-ортопедами ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №2» была разработана и запатентована эффективная методика хирургического вмешательства. Апоневрэктомия проводится под местной анестезией и позволяет успешно восстанавливать нормальное функционирование пальцев и кисти руки. Реконструктивная операция, в ходе которой проводится иссечение и удаление патологической соединительной ткани с одновременной пластикой сухожилий, отличается малой травматичностью.

- Если раньше проводился поперечный разрез в области ладонной складки в сочетании с L- или S-образными разрезами по ладонной поверхности основных фаланг пальцев, то теперь все манипуляции проводятся через один небольшой разрез на ладони. Такая операция значительно легче переносится больными, способствуют снижению сроков лечения, более полноценному восстановлению функции конечности, а также раннему возвращению к обычной профессиональной деятельности и бытовой жизни человека, - говорит Джамбулат Шаранович Джамбулатов, врач травматолог-ортопед ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №2».

Новая техника оперативного лечения позволяет избежать инвалидизации пациентов. Раньше в ситуациях, когда разросшаяся соединительная ткань сухожилий сдавливала кровеносные сосуды и нервы ладони, больному была показана многоэтапная хирургическая коррекция с продолжительным операционным периодом и реабилитацией. Теперь в столь радикальных методах нет необходимости. Апоневрэктомия возвращает руке прежнюю подвижность.

Нужно отметить, что контрактура Дюпюитрена – достаточно распространенное заболевание: каждую неделю хирургами ОКБ №2 проводится от трех до пяти апоневрэктомий. По наблюдениям врачей, в молодом возрасте болезнь встречается достаточно редко, однако с годами частота развития контрактуры Дюпюитрена возрастает. Больше всего ей подвержены мужчины среднего возраста, особенно те, которые занимаются тяжелым ручным трудом. У женщин заболевание выявляется в несколько раз реже.


   

Страница 40 из 43

Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
russia_16.png